2022年4月26日，十三屆全國政協(xié)第61次雙周協(xié)商座談會在京召開，圍繞“促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生健康發(fā)展”協(xié)商議政。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席汪洋主持會議。10位政協(xié)委員在會上發(fā)言，近80位委員在全國政協(xié)委員履職平臺上發(fā)表意見。院校全國政協(xié)委員黃宇光、張澍、王貴齊、池慧受邀參加現(xiàn)場座談會并發(fā)言。
以下為院校全國政協(xié)委員第61次雙周協(xié)商座談會發(fā)言摘編：
1.全國政協(xié)委員，北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光：切實(shí)做好醫(yī)療衛(wèi)生對口幫扶工作
一是緊扣當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求，科學(xué)明確“精準(zhǔn)幫扶”職責(zé)。將幫扶工作納入醫(yī)院績效考核，納入醫(yī)護(hù)人員晉升考核，加強(qiáng)過程監(jiān)管，做到“項(xiàng)目有時限、任務(wù)有要求”。對口幫扶要契合當(dāng)?shù)貙?shí)際需求，幫助縣醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)范圍，填補(bǔ)技術(shù)空白，彌補(bǔ)臨床短板，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干。充分利用信息系統(tǒng)開展遠(yuǎn)程門診會診、病理及醫(yī)學(xué)影像診斷等，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，助力分級診療。
二是在技術(shù)幫扶同時，主動介紹醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。幫助縣醫(yī)院提升科學(xué)規(guī)范和精細(xì)化醫(yī)院管理水平，在優(yōu)化管理架構(gòu)、健全規(guī)章制度、完善績效評價與薪酬分配體系方面給予及時有力幫助指導(dǎo)。更好發(fā)揮縣醫(yī)院在縣域緊密型醫(yī)共體中的龍頭作用，帶動縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療聯(lián)動。
2.全國政協(xié)委員，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師張澍：聚焦民生 關(guān)愛村醫(yī)
一是解決村醫(yī)收入待遇和養(yǎng)老保障問題。明確建立定期調(diào)整機(jī)制，穩(wěn)步提高基本藥物補(bǔ)助和一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并確保足額及時到位。建立財政負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保障機(jī)制，支持村醫(yī)參加職工基本養(yǎng)老保險，切實(shí)提高保障水平，穩(wěn)定隊(duì)伍。
二是強(qiáng)化鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。保障村級補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)足額到位。引入第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)對鄉(xiāng)村兩級完成情況進(jìn)行考核。
三是提升村醫(yī)隊(duì)伍整體素質(zhì)。制定全國統(tǒng)一的村醫(yī)管理辦法，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)要求、身份認(rèn)定和對其績效考核的監(jiān)督管理細(xì)則。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生考取鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。健全村醫(yī)定期到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修機(jī)制。
3.全國政協(xié)委員，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊：三步走實(shí)現(xiàn)農(nóng)村消化道癌篩查和早診早治全覆蓋
一是擴(kuò)大縣域覆蓋面。第一步是“十四五”期間覆蓋全國300個消化道癌高發(fā)區(qū)；第二步是到2027年覆蓋全國2000個縣級醫(yī)院；第三步是到2030年全國2860個縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)消化道癌機(jī)會性篩查實(shí)現(xiàn)全覆蓋。預(yù)計(jì)到“十五五”末，早診率可整體提高到50%，將徹底改變我國農(nóng)村地區(qū)消化道癌以中晚期腫瘤為主的現(xiàn)狀。
二是形成可持續(xù)發(fā)展工作機(jī)制。做好頂層設(shè)計(jì)，加大投入力度，建立分工協(xié)作、上下聯(lián)動、保障有力的癌癥篩查和早診早治長效機(jī)制。在現(xiàn)有醫(yī)保和公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的基礎(chǔ)上，建立多層次、多渠道的互補(bǔ)銜接和費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，形成保障合力。把消化道癌早診率及檢出率等作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)，引導(dǎo)并約束其積極開展篩查早診等醫(yī)防融合工作。
4.全國政協(xié)委員，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所原所長池慧：完善多層次醫(yī)療保障體系
一是優(yōu)化制度銜接水平，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。提高對必要支出的高額醫(yī)療費(fèi)用段的補(bǔ)償水平，擴(kuò)展醫(yī)療救助制度“分類化”保障，對低保人群、邊緣人群和因病返貧高風(fēng)險人群實(shí)行差異化救助政策。提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診保障待遇。
二是多維發(fā)力提升保障水平。重點(diǎn)提升各層次醫(yī)療保障制度銜接和優(yōu)化。引導(dǎo)社會慈善機(jī)構(gòu)、商業(yè)醫(yī)療保險等力量聚焦農(nóng)村居民醫(yī)療保障新需求，加強(qiáng)目錄外費(fèi)用保障力度。
三是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保協(xié)同發(fā)展，提升醫(yī)保基金使用效能。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報銷范圍。加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金與基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資金等經(jīng)費(fèi)整合使用。轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)激勵機(jī)制，探索醫(yī)保支付方式改革，建立以健康為中心的管理模式。
（綜合新華社、人民政協(xié)報、日照日報等整理）
